Blootstelling aan de zon en huidkanker

07 okt 2022

De meeste rimpels en ouderdomsvlekken op ons gezicht worden veroorzaakt door blootstelling aan de zon, die ook ernstigere gevolgen kan hebben, waaronder huidkanker.

In Europa krijgt 1 volwassene ouder dan 5 jaar huidkanker voordat hij of zij 75 wordt. Massale blootstelling aan de zon, vooral tijdens de kindertijd, verhoogt de kans op huidkanker jaren later. Wees voorzichtig op jonge leeftijd, want 80% van de blootstelling aan de zon vindt plaats voor de leeftijd van 18 jaar.

OVERZICHT

Welke veranderingen in de huid zijn het gevolg van blootstelling aan de zon?

De meeste rimpels en ouderdomsvlekken op ons gezicht worden veroorzaakt door blootstelling aan de zon. Mensen denken ten onrechte dat een stralende teint duidt op een uitstekende gezondheid, maar blootstelling aan de zon kan het verouderingsproces versnellen en het risico op huidkanker verhogen.

De meeste huidveranderingen die we associëren met veroudering worden in werkelijkheid veroorzaakt door blootstelling aan de zon. De elastinevezels van de huid worden na verloop van tijd aangetast door de ultraviolette (UV) stralen van de zon. De huid begint te hangen, uit te rekken en verliest het vermogen om terug te keren naar de oorspronkelijke positie na uitrekking omdat deze vezels beginnen te desintegreren. De huid geneest niet alleen langzamer, maar breekt ook sneller en krijgt gemakkelijker blauwe plekken. Daarom zal schade door de zon aan de huid, ook al is die niet zichtbaar als je jong bent, ongetwijfeld zichtbaar worden als je ouder wordt. Je ogen, oogleden en de huid rondom je ogen kunnen problemen krijgen door de zon.

Huidveranderingen door blootstelling aan de zon:

Voorstadia van kanker (actinische keratose) en kankerachtige (basaalcelcarcinoom, plaveiselcelcarcinoom en melanoom) huidlaesies veroorzaakt door verlies van de immuunfunctie van de huid.
Goedaardige tumoren.
Fijne en grove rimpels
Sproetenverkleurde gebieden op de huid, gevlekte pigmentatie genoemd; en sallowness, gele verkleuring van de huid.
Telangiëctasieën, de verwijding van kleine bloedvaatjes onder de huid.
Elastosis, de vernietiging van het elastische weefsel die lijnen en rimpels veroorzaakt.

Wat is huidkanker?

In Europa is huidkanker de meest voorkomende vorm van kanker en de incidentie neemt toe. Het is de ongecontroleerde groei van abnormale huidcellen. Kankercellen vermenigvuldigen en delen zich snel en willekeurig, in tegenstelling tot gezonde cellen die dit op een ordelijke manier doen. Tumoren die door deze snelle ontwikkeling worden veroorzaakt, kunnen goedaardig (niet-kankerachtig) of kwaadaardig (kankerachtig) zijn.

Er zijn drie hoofdtypen huidkanker:

Basaalcelcarcinoom.
Plaveiselcelcarcinoom.
Melanoom.

Afbeeldingsbron : https://renotahoederm.com/medical-dermatology/skin-cancer/

95% van de huidkankers zijn de minder gevaarlijke basaalcel- en plaveiselcelvarianten. Ze worden ook wel niet-melanoom huidkanker genoemd en zijn goed te behandelen als ze vroeg worden ontdekt.

Melanoom is de meest dodelijke vorm van huidkanker en is verantwoordelijk voor 75% van alle sterfgevallen door huidkanker. Melanoom bestaat uit afwijkende huidpigmentcellen die melanocyten worden genoemd. Het kan uitzaaien naar andere organen als het niet behandeld wordt en is moeilijk te behandelen.

SYMPTOMEN EN OORZAKEN

Wat veroorzaakt huidkanker?

De belangrijkste oorzaak van huidkanker is ultraviolette (UV) straling van de zon, maar UV-licht van zonnebanken kan net zo gevaarlijk zijn. Je loopt hetzelfde risico door blootstelling aan zonlicht in de winter als in de zomer.

Basaalcel- en plaveiselcelkankers worden meestal veroorzaakt door cumulatieve blootstelling aan de zon, terwijl blaren van extreem pijnlijke zonnebrand, vaak voor de leeftijd van 18 jaar, later in het leven tot melanoom kunnen leiden. Andere, minder frequente redenen zijn herhaalde blootstelling aan röntgenstralen, littekens door verbranding of ziekte en chemische blootstelling op het werk.
De huid rond de ogen en de ogen zelf worden ook beïnvloed door UVA- en UVB-straling. Blootstelling aan de zon kan maculadegeneratie, ooglidkanker en staar veroorzaken.

Wie is vatbaar voor huidkanker?

Hoewel iedereen huidkanker kan krijgen, lopen mensen met een bleke, sproeterige huid die snel verbrandt, heldere ogen en blond of rood haar het meeste risico. Hoewel hun risico kleiner is, kunnen mensen met een donkere huid elke vorm van huidkanker ontwikkelen.
Naast de huidskleur zijn andere risicofactoren voor huidkanker een persoonlijke of familiegeschiedenis van de ziekte, buiten werken en wonen in een zonnige omgeving. Specifieke risicofactoren voor melanoom zijn een overmaat aan grote, onregelmatig gevormde moedervlekken en een voorgeschiedenis van intense zonnebrand.

Wat zijn de tekenen en symptomen van huidkanker?

De meest voorkomende huidverandering die wijst op huidkanker is een nieuwe moedervlek, een nieuwe huidlaesie of een verandering in een bestaande moedervlek.

Basaalcelcarcinoom kan verschijnen als een kleine, gladde, parelmoerachtige of wasachtige bult op het gezicht of in de hals, of als een platte, roze/rood- of bruingekleurde laesie op de romp, armen of benen.
Plaveiselcelcarcinoom kan verschijnen als een stevige, rode knobbel of als een ruwe, schilferige, vlakke laesie die kan jeuken, bloeden en korstig kan worden. Zowel basaalcel- als plaveiselcelcarcinomen komen voornamelijk voor op delen van de huid die vaak aan de zon worden blootgesteld, maar kunnen overal voorkomen.
Melanoom verschijnt meestal als een gepigmenteerde vlek of bult. Het kan lijken op een normale moedervlek, maar ziet er meestal onregelmatiger uit.

Denk bij het zoeken naar melanoom aan de ABCDE regel die je vertelt op welke tekenen je moet letten:

Asymmetrie: De vorm van de ene helft komt niet overeen met de andere.
Borde: Randen zijn rafelig of vaag.
CKleur: Ongelijke tinten bruin, zwart, tan, rood, wit of blauw.
Diameter: Een significante verandering in grootte (groter dan 6 mm).
Evolutie: Veranderingen in hoe een moedervlek of laesie eruitziet of aanvoelt (jeuk, bloeding, enz.)

bronvermelding: https://www.cancercarespecialties.com/

Hoe wordt huidkanker ontdekt?

De manier waarop huidkanker er op de huid uitziet, doet dit vermoeden. Om de diagnose te verifiëren is een biopsie nodig. Hiervoor neemt een dermatopatholoog - een arts die zich richt op het onderzoeken van huidcellen - een monster van het weefsel en onderzoekt dit onder een microscoop. Soms kan een biopsie het kankerweefsel volledig verwijderen, waardoor geen verdere behandeling nodig is.

Welke behandeling is er voor huidkanker?

Het soort en de ernst van de huidkanker bepalen de juiste behandeling. Het type huidkanker, de grootte, de locatie en de voorkeuren van de patiënt spelen allemaal een rol bij het bepalen van de behandeling.
Standaardbehandelingen voor niet-melanoom huidkanker (basaalcel- of plaveiselcelcarcinomen) zijn onder andere:

Mohs chirurgie (voor hoog-risico niet-melanoom huidkankers): Huidsparende excisie van kanker met volledige perifere en diepe margebeoordeling.
Excisie.
Elektrodesiccatie en curettage: Wegschrapen van de huidkankercellen gevolgd door elektrochirurgie.
Cryochirurgie.
Stralingsbehandeling.
Geneesmiddelen (chemotherapiebiologische reactiemodificatoren om kankercellen te vernietigen).

Standaardbehandelingen voor melanoom zijn onder andere:

Brede chirurgische excisie.
Sentinel lymfeklieren in kaart brengen (voor diepere laesies): om te bepalen of het melanoom is uitgezaaid naar lokale lymfeklieren.
Geneesmiddelen (chemotherapie, biologische responsmodificatoren).
Bestralingstherapie.
Nieuwe methoden in klinische proeven worden soms gebruikt om huidkanker te behandelen

PREVENTIE

Wat kan ik doen om UV-schade en, uiteindelijk, huidkanker tegen te gaan?

Ook al kan de huid zichzelf af en toe genezen, niets kan zonneschade helemaal ongedaan maken. Het is dus nooit te laat om zonbescherming en UV-kleding te gaan gebruiken wanneer dat nodig is. Je kunt deze veranderingen uitstellen door je minder bloot te stellen aan de zon. Naarmate je ouder wordt, verandert je huid. Je zweet bijvoorbeeld minder en je huid geneest langzamer.

Een gezonde huid houden:
-Stop met roken: Vergeleken met niet-rokers van vergelijkbare leeftijd, huidskleur en geschiedenis van blootstelling aan de zon, hebben rokers vaak meer rimpels. Het is onbekend waarom dit verschil bestaat. Het kan zijn omdat roken de natuurlijke doorbloeding van de huid belemmert.
-Smeer je 30 minuten voor blootstelling aan de zon en daarna elke 2 tot 3 uur in met zonnebrandcrème met een beschermingsfactor (SPF) van 30 of meer. Breng het eerder opnieuw aan als je nat wordt of veel transpireert.
Kies contactlenzen en cosmetica die UV-bescherming bieden.
Draag een zonnebril die UV-stralen volledig blokkeert.
Vermijd zoveel mogelijk blootstelling aan de zon tussen 10 uur 's ochtends en 4 uur 's middags, wanneer de UV-straling het hoogst is.
-Doe regelmatig zelfonderzoek van de huid om vertrouwd te raken met de huidige gezwellen en om veranderingen of nieuwe gezwellen te ontdekken.
-Gebruik thuis een luchtbevochtiger, douche minder met zeep (gebruik in plaats daarvan een vochtinbrengende bodywash) en gebruik een vochtinbrengende lotion om de droge huid te verlichten.
-Stimuleer gezond huidkankerpreventiegedrag bij je kind door zelf het goede voorbeeld te geven. Vóór de leeftijd van 18 jaar wordt iemand voor 80% van zijn leven blootgesteld aan de zon.

Bekijk ons blogartikel

Wanneer moet ik een arts raadplegen in verband met schade door de zon?

Neem onmiddellijk contact op met je arts als je veranderingen in je huid opmerkt die je verontrusten. Regelmatig huidonderzoek is nodig om eventuele nieuwe laesies of aanpassingen van reeds bestaande laesies op te sporen. Het belang van regelmatig oogonderzoek kan niet genoeg worden benadrukt. Ga naar je huisarts als je veranderingen in je gezichtsvermogen opmerkt.

https://www.skincancer.org/

https://www.e-cancer.fr/Patients-et-proches/Les-cancers/Melanome-de-la-peau/Points-cles

https://www.raleighmedicalgroup.com/blog/how-skin-cancer-starts/